Elhízás, fogyókúra
Az elhízás a szervezet túlzott zsírfelhalmozása. A testsúly szabályozásában fontos szerepet játszik a leptin nevű hormon, mely a bőr alatti zsírszövetben képződik.
A leptinnek az agyi receptorokhoz kapcsolódva szerepe van a jóllakottság érzés kialakulásában. A leptin áttételesen a szervezet anyagcseréjét is szabályozza.
A túlsúlyosság mértékére egy viszonypár használatos, mely a testsúlykilogramm osztva a magasság négyzetével: ez a BMI (Body Mass Index). Kóros, ha 25 felett, kezelendő, ha 30 felett van.
Hátrányban vannak a már gyermekkorban elhízottak, mert több zsírsejtjük van, és ezek száma felnőtt korban már nem csökkenthető, csak a sejtekben lévő zsír mennyiségét lehet redukálni.
Az elhízás fáradékonyságot, aluszékonyságot, nehézlégzést, éjjeli légzéskimaradást (alvási apnoe) okozhat, nem beszélve az izületi panaszokról. Szerepe van a magasvérnyomás-betegség és a cukorbetegség kialakulásában is.
Az elhízás okai:
- Az örökletes tényezők szerepe a legjelentősebb
- Pszichés eredet: bulimia nervosa (zabálás, habzsolás) az érintettek nem mindig kövérek, mert nagy mennyiségű étel elfogyasztása után önhánytatással, hashajtással, vízhajtással, fokozott fizikai terheléssel eltávolítják a felvett kalóriát. Pszichoterápiával, antidepresszánssal kezelhető.
- Gyógyszerek: fogamzásgátlók, szteroidok, antidepresszánsok
- Hormonális okok: az agyalapi mirigy betegségei, polycisztás petefészek szindróma, endokrin betegségek pl. Cushing -kór, egyéb hormonzavarok, inzulinnal kezelt cukorbetegség, pajzsmirigy alulműködés
- Agykárosodás (sérülés, agyvérzés után)
Fogyókúra
A fogyókúrának sokféle módja van. A szervezetnek egy bizonyos kalóriamennyiségre szüksége van ahhoz, hogy napi működését fenntartsa. Ha kevesebb kalóriát viszünk be, mint amennyire a szervezetnek szüksége van, a tárolt zsír elég, hogy pótolja a hiányt, ez pedig fogyást eredményez.
A fogyás másik lehetséges módja a kalóriaszükséglet emelése, testmozgás által. A testmozgáskor a szervezet több kalóriát éget el. Ha több kalória ég el, mint amennyit beviszünk, a testsúly csökken. A diéta és a testmozgás kombinációja a legjobb fogyókúra.
Fogyasztó gyógyszerek
Az étvágy ellenőrző központja az agyban van. Néhány gyógyszer csökkenti az étvágyat az éhségközpont befolyásolásával.
A fogyasztószerek segítenek a diétázóknak, azzal, hogy az éhséget elnyomják. Akkor hatásosak, ha diétával és testmozgással párhuzamosan szedik, de a diétát és a testmozgást nem helyettesítik.
Ha nincs akaraterőnk a fogyáshoz, nem is fog sikerülni. A hosszútávú testsúly kontroll életmódváltozást és az egész életen át tartó evési szokásokat igényel.
Az étvágycsökkentők használatát rövid időre szánják, amíg az evési szokások és az életmód változása bekövetkezik.
A fogyasztó tabletták csak vényre kaphatók, az orvosi utasítástól eltérő szedésük súlyosabb következményekkel járhat, mint maga az elhízás.
Fogyókúra esetén a diéta miatt kialakuló hiányállapot pótlására a vitaminok, nyomelemek és vaskészítmények alkalmasak és szükségesek.
A sibutramine (Reductyl) növeli az étkezést követő teltségérzést, és a szervezet alapanyagcseréjét. Mellékhatásai vérnyomásemelkedés, szapora szívműködés, izzadás, szájszárazság, álmatlanság.
Az orlistat (Xenical kapszula) a fentiektől eltérő úton fejti ki hatását, közvetlenül a bélben. Gátolja a zsírbontó enzimeket, így a táplálékkal az emésztőrendszerbe kerül zsírok nem tudnak lebomlani és felszívódni. Mellékhatásai főként emésztőrendszeriek (zsíros-olajos széklet, gyakoribb székelés, erős székelési inger).
A fogyókúra alapelvei
- kalória bevitel csökkentése, változatos, mindenféle tápanyagot egyenlő mértékben tartalmazó ételekkel
- pszichés vezetés
- a súlycsökkenés ne legyen heti 1- 1 kg-nál több
- gondoskodjunk a megfelelő vitamin és nyomelem- bevitelről
- mozgás
- műtét csak nagyon- nagyon kövérek esetén kell, erre szakosodott centrumokban.