Törzskönyvezték a figyelemzavarban szenvedők napi egyszeri tablettáját
SAN FRANCISCO, USA - Az FDA elfogadta a figyelemösszpontosítás hiányában szenvedő betegek részére kikísérletezett naponta egy alkalommal szedendő tablettát, amelyet könnyebb alkalmazni, és minden valószínűség szerint hatásosabb is, mint a jelenlegi, napi háromszor szedendő Ritalin.
The New York Times Health News Service Medincorp | Abate, T.
A figyelemösszpontosítás hiányában és hiperaktivitásban szenvedő gyemekek (ADHD - attention-deficit and hyperactivity disorder) nehezen tudnak figyelni a tanórákon és sokszor hiperaktívak, nyugtalanok.
"Ez az évnek az az időszaka, amikor a szülők azt fontolgatják, használják-e az ADHD-gyógyszereket" - mondja dr. Ernest Mario, a Mountain View-beli Alza Corp. igazgatója.
Dr. Mario szerint a cég rövidesen meghirdeti napi egyszer használatos tablettáját a gyermekgyógyászok körében, és "napok kérdése" csupán a vacaville-i gyáregységükből a szállítások megkezdése.
Az Alza tablettájának hatóanyaga a methylphenidát, az ADHD ellen az 1950-es évek óta használt Ritalin generikus verziója.
Az iskolásgyerekek - főleg a fiúk - 3-5 százaléka számára, akikről azt hiszik, hogy ADHD-ben szenvednek, az orvosok rutinszerűen felírják a Ritalint vagy annak generikus verzióját napi 2-3-szori bevételre, általában étkezésekkor.
Bár a Ritalin gyártója, a svájci Novartis cég 1984-ben kihozott egy retard változatot is, azt a napi egyszeri tablettát nemigen alkalmazzák az orvosok. Dr. Ami Goodman, a San Franciscó-i Kaiser Permanente gyermekgyógyásza szerint az orvosok azért írják fel inkább a naponta több alkalommal szedendő gyógyszert, mert azt hiszik, az hatásosabb.
Dr. Goodman elmondta, hogy az orvosok már régóta várták a hatékony egyszeri tablettát, abban reménykedve, hogy így kevesebb gyerek fogja majd elfelejteni bevenni. Rádásul a napi egyszeri gyógyszerszedés leveszi a gyerekről annak a keresztjét, hogy az iskolában kelljen bevennie a gyógyszert.
"Arról van szó hogy az ADHD-t egy kicsit jobban magánügyként lehessen kezelni" - mondja dr. Goodman, aki még nem tudja, vajon az Alza új tablettája hatékonyabb lesz-e a Novartis retard változatánál.
De dr. Glen Elliot, a University of California pszichiátere, az Alza szaktanácsadója szerint az FDA törzskönyvezését megelőző klinikai tesztek azt mutatják, hogy az Alza végre megtalálta azt a késleltetett verziót, ami egyben hatásos is.
Az Alza titka maga a tabletta, amely körülbelül akkora, mint egy Tic Tac cukorka. Külső burka már egy adag gyógyszer, amely gyorsan feloldódik a szervezetben és hamar bekerül a gyerek véráramába, ha reggeli előtt vagy után beveszi.
Da valójában a tabletta belseje a lényeges. A külső elolvadása után egy kis plasztikpumpa tartalmazza a 12 órára elegendő dózist. A pumpát ozmózis működteti. Vizet vesz fel a szervezetből, amely a szert kis mennyiségekben oldja ki és egy parányi kis kis lyukon adagolja. Az adagolás úgy van kiszámítva, hogy akkorra fogyjon el a hatóanyag, mire a gyerek elkészíti a házi feladatát.
A szakemberek biztosra várják a könnyen kezelhető gyógyszer piacra dobása után fellángoló vitát, hogy vajon nem túl sok gyereket diagnosztizálnak-e ADHD-vel és nem túl nagy mennyiségben írják-e fel az orvosok a Ritalint és generikus változatait.
Stephen Hinshaw, a berkeley-i University of California pszichiátere, ADHD-specialista az egyik szerzője volt a nemrégiben megjelent National Institutes of Health által támogatott tanulmánynak, amely a Ritalin hatásosságát hirdette.
Szerinte az a probléma az ADHD-vel, hogy gyakran félrediagnosztizálják, mert nemegyszer írnak fel egyszerűen csak élénk vagy rossz magaviseletű fiúknak is gyógyszert, miközben nem kezelik azokat a lányokat, akik ADHD-ben szenvednek, azaz nem tudnak hosszú ideig figyelni, de ezért az osztályban még nyugodtan viselkednek.
"A baj az, hogy az ADHD-t nem lehet 10 perc leforgása alatt megállapítani, de van úgy, hogy ennél több ideje nem is jut egy betegre az orvosnak" - mondja Hinshaw.
További ADHD-információért keresse a www.chadd.org honlapot.
Megjelent: The San Francisco Chronicle
2002-07-31 17:21:09