Hirdetés
A gátizomzat szerepe és tréningje
A medence kimenetét lezáró izomzat két egymás alatt elhelyezkedő izomcsoportból áll:
- a kismedence alsó, kimeneti nyílását lezáró izmos, kötőszövetes lemezrendszerből,
- a felszínesebben elhelyezkedő gátizomzatból.
- a kismedencei szervek alátámasztása,
- végbél körüli rostjai a végbél külső záróizmaiként működnek,
- a húgycső alsó részén gyűrűszerűen elhelyezkedő izomrostjai lehetővé teszik a vizelet akaratlagos visszatartását,
- hozzájárul a hasűri nyomás fokozásához (hasprés),
- lágy szülőcsatornát alkotva lehetővé teszi a magzat megszületését,
- fokozza az élvezetet a nemi aktus során.
A vizeletürítés folyamata
A vizelet tartása és ürítése egy rendkívül bonyolult, felsőbbrendű idegi szabályozás és akaratlagos izomkontrakció eredménye. Ezért tehát ez a kismedencei szervek normális helyzete és működése, jó idegi szabályozás, valamint a kismedence kimenetét bezáró gátizomzat és kötőszövet épsége mellett történik zavartalanul.
A kismedencei izomzat elégtelen működésekor tehát ezek a funkciók sérülnek, így kialakulhat a vizeletfolyás. Az inkontinencia betegség formái két fő csoportra oszthatók: az organikus (szervi) eredetűek és a stressz-inkontinencia.
Az inkontinenciára hajlamosító tényezők
Bizonyos hasűri nyomást fokozó tényezők hozzájárulnak ahhoz, hogy az izmok elgyengüljenek, ezért veszélyeztetettek: - elhízottak (a megnövekedett testsúly képez többletterhelést), - sokat köhögő, asztmában, krónikus hörghurutban szenvedő, illetve erős dohányos személyek, - nehéz fizikai munkát végző, nehéz súlyokat emelők, - szülő nők, - krónikus székszorulásban szenvedők (a székletürítés erőteljes nyomással jár, mely mindig csak egy irányba tágítja a végbél izmait).
Ezen egyéneknél különösen fontos a megfelelő tréning megelőzésként is! Hogyan éreztethető meg a kismedencei izmok működése? Ha elméletben ismertettük az izmok elhelyezkedését, működését, gyakorlatban megtalálni nem is olyan könnyű, ezért a gyakorlatok megkezdése előtt fontos, hogy a beteg maga is felfedezze az izmait, megérezze működésüket.
A gátizomzat megéreztetéséhez néhány ötlet: - ha tele van a hólyagja, vizelés közben próbálja megszakítani a vizeletsugarait, tartsa vissza egy pillanatra, majd folytassa, - ha a betegnek székelési ingere van, de szükségét valamilyen okból vissza kell tartania, akkor a végbél körüli záróizmokat használja, - a nemi aktus alatt is kipróbálható egy gyakorlat, melynek segítségével az izmok mozgása és erőssége ellenőrizhető. Kérje meg partnerét, ítélje meg, milyen erősek hüvelyizmai.
A tréningről
A helytelenül végzett gyakorlatok súlyosbítják a tüneteket, ezért fontos a kismedencei izmok megéreztetése, szelektív működtetése. Emellett különösen fontos a fokozatosság elvének betartása. A túl korán megkezdett hasizomgyakorlatok, szökdelések a panaszok erőteljesebbé válását okozzák. Először a gátizmokat kell megerősíteni ahhoz, hogy a későbbi megterhelésnek ellen tudjanak állni.
Ahhoz, hogy a kismedencei izmok kellően megerősödjenek, legalább három hónapig kitartó, naponta többszöri gyakorlás után várható eredmény. A szorgalmas munka feltétele a gyógyulásnak, hisz az izmok még időskorban is fejleszthetők, erősíthetők! Sajnos nagyon kevés betegnek van kitartása a tartós tréninghez, a rendszeres gyógytornához.
Erős izomzattal a medencefenék alkalmassá válik fiziológiás feladatainak betöltésére.
2007-11-29 13:48:31