Időskori sárgafolt-degeneráció
A világ fejlettebb országaiban az életkörülmények javulásával a várható élettartam is jelentősen magasabbá vált az utóbbi évtizedekben, összehasonlítva az 50-100 évvel ezelőtti várható élettartam értékeivel. Ezért a szemészeti ellátás megtervezése során az időskorban gyakoribb betegségek ellátására is fel kell készülni.
Az időskori macula-degenerációknak két fajtáját különítjük el: a vérzéssel nem járó, ún. száraz típusú, valamint a vérzéssel járó, ún. nedves típusú macula-degenerációkat.
A folyamat előrehaladtával a világos degenerációs terület mérete növekszik, a maculatájon pigmentációs zavarok keletkeznek (száraz típusú degeneráció).
A látásminőség szempontjából kedvezőtlenebb a nedves típus, melynek oka a meszesedés következtében fellépő relatív oxigénhiány. Ezért a retina alatt fekvő érhártyából erek nőnek be a macula területébe, amelyek sérülékenyek, gyakran vérzés keletkezik. A vérzés további degenerációt okoz az érintett területen, ezért a centrális látás teljesen elveszhet.
A betegség előrehaladása során retina alatti, celofánvékony membránok keletkezhetnek, amelyek a látást tovább gyengíthetik.
Igazán hatékony kezelési módszerek nem ismeretesek. A száraz típusú macula-degenerációkban a vitaminok (A-, B-vitaminok), az antioxidáns hatású készítmények (például E-vitamin) segíthet, értágító kezelésnek lehet szerepe.
A nedves formában az érhártyából történő érújdonképződést lézerkezeléssel szerencsés esetben fel lehet tartóztatni. A kialakult membránokat vitrectomia során a retina alatti területekről bonyolult mikrosebészeti eljárásokkal le lehet választani. A hosszú távú eredmények nem túl biztatóak, a jövő szemészeti kutatásának az időskori macula-degeneráció megelőzésével jóval többet kell majd foglalkoznia.
2016-02-10 13:45:15